「療養費の請求作業に手が回らない…もっと施術に集中できる環境を作りたい」「スタッフが請求書類のミスで返戻が続いていて、このままでは経営に支障が出るかもしれない」
最終更新日: 2025年05月10日
こんな悩みを持っている方向けに、本記事ではおすすめの療養費請求代行サービス10選をご紹介します。請求業務負担を軽減したい方はぜひ参考にしてください。
療養費請求代行サービスとは？
療養費請求代行サービスに依頼できる主な業務を3つ解説します！
療養費請求代行サービスとは、整骨院や鍼灸院、接骨院などが患者の療養費を保険者に対して請求する際に必要となる一連の事務手続きを、専門の業者が代行してくれるサービスです。
療養費の請求業務には、明細の作成、療養費支給申請書の点検および保険者への提出といった作業が含まれますが、これらには専門的な知識を要します。不支給や返戻となった際の対応や再提出、入金状況の確認と送金処理なども含まれ、慣れていないスタッフにとっては大きな負担となる場合があります。
こうした一連の業務を代行業者に任せることで、治療院側は本来の業務である施術に専念できるようになり、業務効率の向上とキャッシュフローの安定化が図れます。新規開業者や、スタッフの事務負担を軽減したいと考えている院にとって、療養費請求代行サービスは非常に心強い支援となるでしょう。
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おすすめの療養費請求代行サービス10選
おすすめの療養費請求代行サービスを10個紹介します。
療養費請求代行（アトラグループ株式会社）
- 療養費請求に関する煩雑な手続きを一括で代行
- セキュリティ対策を徹底した専用スペースで業務を実施
- 施術所の経営を多角的に支援するフォローアップ体制を整備
アトラグループ株式会社の療養費請求代行サービスは、請求業務の全工程を代行。個人情報の保護とデータの安全管理を徹底しています。業界情報の発信やセミナー開催、専任担当者による個別相談などフォローアップ体制を整え、施術所の経営を包括的にサポートします。
療養費請求代行サービス（一般社団法人全国統合医療協会）
- 療養費請求の全工程を専門スタッフが代行
- 初期費用や入会金、レセコン導入費用が無料で明確な料金体系を提供
- 柔道整復師だけでなく、鍼灸師やあん摩マッサージ指圧師の施術にも対応
請求業務の全工程を専門スタッフが代行し、業務効率化と経営支援を提供します。初期費用や入会金、レセコン導入費用が無料で、月会費は明確な料金体系を採用。鍼灸師やあん摩マッサージ指圧師の施術にも対応し、施術内容が増えても追加費用なしでサポートを継続します。
療養費請求代行サービス（株式会社ヘルスケア・フィット）
- レセプトの提出先を一元化し、入金管理や返戻対応などの手続きをすべて代行
- 業界最低水準の手数料で、入金サイクルに応じた2種類からのプランから選択可能
- 最新型のレセコン導入や既存レセコンの継続使用にも対応
株式会社ヘルスケア・フィットの療養費請求代行サービスはレセプト提出から返戻対応までの業務を一括で代行します。業界最低水準の手数料で、入金サイクルに応じた2つのプランから選択可能です。レセコンの導入や既存レセコンの継続使用に対応し、開業支援や経営・運営・教育などの相談も専門スタッフが無料でサポートします。
療養費請求代行（株式会社メディックス）
- レセプトの作成から入金管理、返戻対応まで業務を一括で代行
- 業態に応じた専用のレセコン（請求用ソフト）を無料で提供
- 業界初の立替払い制度を導入し、請求から最短25日での入金を実現
株式会社メディックスの療養費請求代行サービスは、請求業務の全工程を代行し、業務効率化と経営支援を提供。業態に応じた専用のレセコンを無料で提供し、施術所の業務効率化を支援します。業界初の立替払い制度を導入し、請求から最短25日での入金を実現します。
療養費事務代行センター（療養費事務代行センター）
- 個人で請求を行う方々に向けた、審査や発送業務に特化したサービスを提供
- 初期費用や月会費、レセコン導入費用が不要
- 経験豊富な専任スタッフが施術所の多様なニーズに対応
療養費事務代行センターは、個人で請求を行う施術者や早期入金を必要としない方々に向け特化のサービスを提供しています。初期費用や月会費、レセコン導入費用が不要で、代行手数料は請求枚数に応じて設定されています。経験豊富な専任スタッフが、施術所の多様なニーズに対応しています。
メディカルケアバンク（メディカルケアバンク株式会社）
- 保険請求額の2.5％という業界最安水準の手数料
- 毎月5日までに提出されたレセプトに対し、当月25日に立替入金を実施
- パソコンとプリンターを用意するだけで請求業務を開始可能
メディカルケアバンク株式会社の療養費請求代行サービスは、業界最安水準の手数料で請求業務の全工程を代行します。毎月5日までに提出されたレセプトに対し、当月25日に立替入金を実施します。パソコンとプリンターを用意するだけで請求業務を開始できます。
レセプト請求代行サービス（株式会社健生）
- 目視では見逃しがちな細部のミスも迅速に検出し、保険者入金率99.7％を実現
- レセプトの不備があった場合でも訂正を行い各保険者へ提出
- 定期的に保険請求セミナーを開催し、施術所の業務知識向上を支援
株式会社健生が提供するレセプト請求代行サービスは、目視では見逃しがちな細部のミスも迅速に検出し、保険者入金率99.7％という高水準を実現しています。レセプトの不備があった場合でも、各保険者へ提出することで、返戻率を低減します。定期的に保険請求セミナーを開催し、施術所の業務知識向上を支援しています。
療養費請求代行（株式会社HAKURO）
- レセプトの審査等の各種手続きなど、療養費請求に関する業務を一括で代行
- バックオフィスやマーケティング・営業もサポートし、施術所の運営管理を支援
- 接骨院や鍼灸院、リラクゼーションサロンの運営管理代行も実施
株式会社HAKUROは、療養費請求代行業務や運営管理代行を提供し、施術者が診療・治療に専念できる環境を整えています。経理・会計・総務・庶務などのバックオフィス業務、マーケティング・営業のサポートなど、多角的な支援を通じて、施術所の運営を包括的にサポートしています。
療養費請求代行サービス（株式会社全国治療家アシスト協会）
- レセプトを一括で送付するだけで、保険者への仕分け、入金管理、返戻対応までを代行
- 業界最低水準の手数料で、通常払いと早期現金化の2つのプランを提供
- 既存レセコンの継続使用や新規導入に対応し、施術所の多様なニーズに対応
全国治療家アシスト協会の療養費請求代行サービスは、レセプトの一括送付で保険者への仕分け・発送、入金管理、返戻対応までを代行します。業界最低水準の手数料で、通常払いと早期現金化の2つのプランを提供しています。既存レセコンの継続使用や新規導入に対応し、施術所の多様なニーズに対応します。
柔道整復師の療養費請求代行（代替医療協会）
- 経営規模に応じた2つのプランを提供し、煩雑な療養費請求業務を一括で代行
- 全保険種別の入金管理代行、月末までに入金された給付金を翌月25日に一括で支払い
- 健保組合や共済組合のみ協会が入金管理を行い、それ以外の保険者からは直接入金
代替医療協会の療養費請求代行サービスは、経営規模やニーズに応じた2つのプランを提供し、煩雑な請求業務を一括で代行します。全保険種別の入金管理を協会が担当し、月末までに入金された給付金を翌月25日に一括で支払います。健保組合や共済組合のみ協会が入金管理を行い、それ以外の保険者からは直接入金されるため、早期入金が可能となります。
療養費請求代行サービスの費用相場
療養費請求代行サービスの費用相場は、提供されるサービスの範囲や事業者の規模、請求件数などによって異なりますが、一般的には月額固定費もしくは請求額に応じた手数料制が採用されているケースが多く見られます。
手数料制の場合、療養費請求額の数％を代行業者に支払う仕組みとなっており、相場としては概ね請求金額の3％〜8％程度が目安とされています。また、初期費用として契約時に数万円が発生することもあるため、導入前には詳細な料金体系を確認しておくことが重要です。
サービスによっては、返戻対応や書類作成支援、入金処理まで含まれている場合もあれば、これらがオプション扱いとなることもあるため、価格だけでなくサービス内容とのバランスを見極める必要があります。
療養費請求代行を利用するメリット
療養費請求代行を利用するメリットを4つ解説します。
スタッフの業務負担を軽減
療養費請求には、正確な施術記録の管理、保険者ごとの提出書類の作成、請求後の返戻対応や再提出といった多くの事務作業が発生します。院内のスタッフだけで処理しようとすると、施術業務に支障をきたすほどの負担となる場合もあります。
毎月のキャッシュフローの安定化
療養費の請求には時間がかかるうえ、記載ミスや不備による返戻があると入金が遅れ、キャッシュフローに影響が出ることもあります。代行業者は請求内容を事前に点検し、提出から入金処理までをスムーズに進める体制を整えているため、入金の遅れやトラブルを最小限に抑えることができます。
書類を作成するスタッフの教育
保険請求に関する知識や書類の書き方には専門性が求められるため、新人スタッフがすぐに対応できる業務ではありません。代行業者によっては、スタッフ向けに保険請求に関する研修や書類作成の指導を行ってくれるところもあり、内部のスキルアップにも貢献します。
海外療養費や特殊ケースにも対応できる
通常の国内の療養費請求に加えて、海外で治療を受けた場合の療養費や、特定の疾患や症状に対する特殊な取り扱いが必要なケースでは、さらに専門的な知識と対応力が求められます。代行業者はこれらのケースにも精通しており、必要な書類や申請手続きの整備を迅速かつ正確に行うことができます。
多様な患者ニーズに対応したい院にとっては、こうした柔軟な対応が可能な代行サービスを利用することが、大きな安心材料となるでしょう。
療養費請求代行の比較ポイント
療養費請求代行を選ぶ際の比較ポイントを3つ解説します。
受領委任・償還払いなどの仕組みに詳しいか
療養費の請求方法には、受領委任や償還払いといった異なる仕組みが存在し、それぞれに必要な手続きや提出書類、保険者との対応方法が異なります。
特に受領委任制度を利用する場合は、事前の契約や定期的な報告が必要であり、制度の理解不足がトラブルの原因になることもあります。これらの制度に精通しており、各請求方法に合わせた適切な対応ができる代行業者を選ぶことが重要です。
不支給や返戻時のフォロー体制
保険者からの療養費請求においては、どれだけ正確に提出しても不支給や返戻が発生する可能性はゼロではありません。こうした場合に迅速かつ丁寧に対応してくれるフォロー体制が整っているかどうかは、代行業者を選ぶうえで非常に大きな判断材料になります。
不備の指摘に対して具体的な改善案を提示してくれるか、再提出までをサポートしてくれるか、またその都度の対応がスムーズかどうかなど、実際の運用に直結する部分だからこそ、事前に確認しておくべきです。
地域性や保険者ごとの違いに対応できるか
療養費の請求に関しては、地域によって保険者の運用ルールや対応の厳しさに差があるため、全国一律の対応では通用しないケースも少なくありません。
たとえば、同じ施術内容でも保険者によって求められる書類や記載内容が異なることがあり、それに柔軟に対応できるかどうかが非常に重要になります。
地域密着型の院であればあるほど、このような現地事情への理解がある代行業者を選ぶことが成功の鍵となるでしょう。
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請求代行サービスは提供する会社によって特徴もさまざま。「どのサービスを選べばいいかわからない・・・」といった方も多いのではないでしょうか。
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